C’est une question très difficile à répondre », a-t-elle déclaré.


C’est une question très difficile à répondre », a-t-elle déclaré.

Et cela nous pose un énorme problème alors que nous manquons déjà de personnel. »

Pour la première fois au cours de cette pandémie, Engelbach a dû prendre elle-même en charge les soins aux patients.

Les effets d’Omicron sur le personnel se reflètent également dans les plaintes déposées par les résidents des maisons de retraite auprès du bureau du médiateur des soins de longue durée de l’État. Le principal type de plaintes pendant la pandémie est passé des questions de visites aux questions liées au personnel.

"Il y a presque un lien direct entre le nombre d’employés disponibles dans le bâtiment et le nombre de résidents qui reçoivent des soins retardés ou manqués", a déclaré Pettegrew.

Les patients hospitalisés prêts à sortir n’ont nulle part où aller

Plusieurs systèmes hospitaliers ont contacté les bureaux du médiateur pour voir si des établissements disposent d’espaces ouverts, a déclaré Pettegrew, en particulier pour les patients positifs au COVID qui n’ont pas besoin de soins hospitaliers.

"Nous avons dû chercher très loin", a-t-elle déclaré. "Je connais personnellement plusieurs résidents qui ont dû parcourir des dizaines, voire des centaines de kilomètres de leur… ville natale pour trouver une maison de retraite."

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Même avant la pandémie, les hôpitaux constituaient l’un des plus grands services de référence pour les établissements de soins de longue durée. De nombreux établissements ne veulent pas décevoir les hôpitaux en leur disant non, même s’ils y sont contraints à cause du COVID, a déclaré Van Runkle.

Mais l’accueil de patients positifs au COVID exerce une pression disproportionnée sur le personnel.

"Nous devons les séparer de tout le monde. Et puis cela nécessite un membre du personnel dévoué, alors que nous n’avons déjà pas de personnel pour s’occuper de la population que nous avons depuis quelques jours", a déclaré Engelbach.

Le manque d’espace dans les maisons de retraite signifie qu’un plus grand nombre de patients prêts à sortir attendent à l’intérieur des hôpitaux. L’Ohio Hospital Association ne suit pas l’arriéré de patients, mais le porte-parole de l’association, John Palmer, a déclaré qu’il avait entendu dire de manière anecdotique qu’il s’agissait d’un problème auquel sont confrontés les hôpitaux de l’Ohio.

À OhioHealth, basé à Columbus, le nombre de patients atteints de COVID-19 en attente d’ouverture d’un lit dans un établissement de soins qualifiés ces dernières semaines a plus que triplé depuis octobre, a déclaré la porte-parole Katie Logan. C’est plus que jamais depuis le début de la pandémie en mars 2020.

En conséquence, les hôpitaux ont dû faire preuve de créativité pour faire face à la pression supplémentaire.

Le hold-up a forcé le Dr Todd Weihl, vice-président des affaires médicales au Doctors Hospital de l’OhioHealth, et son équipe à reporter certaines procédures électives. Ils utilisent plutôt une aile d’opérations ambulatoires de l’hôpital pour les patients en attente d’une place dans un établissement de soins infirmiers.

Weihl et son équipe ont créé l’unité de soins de fortune en deux jours. Étant donné que l’unité était généralement utilisée pour les personnes effectuant un bref séjour à l’hôpital, Weihl et son équipe ont dû installer des lits plus confortables, trouver la meilleure façon de fournir aux patients un service de repas et des divertissements, comme une télévision.

L’unité devait également pouvoir fonctionner 24 heures sur 24 et être dotée de physiothérapeutes et d’infirmières provenant d’autres secteurs de l’hôpital, a-t-il expliqué.

"Nous sommes essentiellement devenus des experts en matière de chaîne d’approvisionnement en temps réel", a déclaré Weihl. "Il fallait vraiment un village pour tout faire."

Le mandat de vaccination aidera-t-il ou nuira-t-il au personnel des maisons de retraite ?

Une solution potentielle qui pourrait aider, a déclaré Pettegrew, consiste à augmenter les taux de vaccination parmi les membres du personnel et les résidents des maisons de retraite. Cela pourrait entraîner moins d’épidémies et davantage d’employés en service.

Début janvier , environ 69 % des employés des maisons de retraite de l’Ohio et 84 % des résidents étaient entièrement vaccinés contre le COVID-19. Ce chiffre devrait augmenter après que la Cour suprême des États-Unis a donné son feu vert à la reprise du mandat de vaccination de Biden pour les travailleurs de la santé.

Ce même mandat pourrait cependant conduire davantage d’employés à démissionner, préviennent les dirigeants de l’industrie. En fin de compte, la racine du problème réside dans le manque de personnes souhaitant travailler dans le secteur de la santé au milieu de la pandémie, de l’épuisement professionnel du personnel et du stress prolongé qu’elle crée, a déclaré Engelbach.

La seule chose que les hôpitaux et les établissements de soins peuvent faire maintenant, dit-elle, c’est de s’en sortir.

"La devise que nous avons actuellement est que nous vivons 24 heures sur 24", a déclaré Engelbach. "Et si nous y parvenons, nous passerons aux prochaines 24 heures."

Titus Wu est journaliste pour le bureau de l’Ohio du réseau USA TODAY, qui dessert le Columbus Dispatch, le Cincinnati Enquirer, l’Akron Beacon Journal et 18 autres organismes de presse affiliés dans l’Ohio.

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@MaxFilby

Une pénurie signalée de vaccin contre le coronavirus a laissé les dirigeants des maisons de retraite de l’Iowa inquiets jeudi du fait que leurs résidents et leur personnel devraient attendre encore plus longtemps avant de recevoir des injections pour mettre fin aux épidémies mortelles de COVID-19.

"Toute idée d’un retard équivaut à faire éclater une bulle", a déclaré Linda Bowman, directrice des communications de la société d’établissements de soins Western Home Communities.

Bowman s’est décrite comme « un peu découragée » par les nouvelles mercredi soir du ministère de la Santé publique de l’Iowa, qui a déclaré que les allocations initiales de vaccins de l’État pourraient être inférieures à 30 %.

Le ministère de la Santé a proposé une estimation plus précise jeudi soir, affirmant qu’il s’attend désormais à ce que 138 300 doses de vaccin Pfizer et Moderna soient livrées dans l’Iowa d’ici le 27 décembre. Cela représenterait une baisse de 33 700, soit environ 20 %, par rapport aux 172 000 précédemment attendues. ce mois-ci.

Le communiqué de presse du ministère de jeudi soir indique qu’il s’engage à commencer les vaccinations dans les maisons de retraite la semaine du 28 décembre, comme prévu, "même si le calendrier initial d’achèvement sera affecté".

Le communiqué indique qu’un groupe d’experts se réunira dans les prochaines 48 heures pour discuter de la manière d’y parvenir. Il a suggéré qu’afin de permettre le début des vaccinations dans les maisons de retraite, le rythme de vaccination des agents de santé de l’Iowa pourrait être ralenti.

L’Iowa était l’un des nombreux États qui ont annoncé cette semaine qu’ils s’attendaient à une réduction des expéditions de vaccin.

La situation était confuse jeudi après-midi, avec une déclaration de responsables fédéraux niant le rapport de l’État faisant état d’un déficit attendu.

« Les informations selon lesquelles les allocations des juridictions sont réduites sont incorrectes », indique le communiqué du ministère fédéral de la Santé et des Services sociaux, qui supervise la distribution du vaccin. Le communiqué, publié par KCCI-TV, indique que les expéditions seraient réparties sur davantage de jours et de lieux. Les responsables fédéraux de la santé n’ont pas répondu aux demandes de commentaires du Des Moines Register.

L’entreprise de Bowman possède des maisons de retraite à Cedar Falls, Grundy Center, Huxley et Madrid. Elle a signé un contrat avec Walgreens, l’une des trois sociétés pharmaceutiques nationales qui ont passé un contrat avec le gouvernement fédéral pour fournir des vaccins dans les maisons de retraite, afin de vacciner ses résidents.

Les responsables de l’État ont déclaré la semaine dernière que les vaccinations dans les maisons de retraite pourraient commencer dans l’Iowa la semaine du 28 décembre, une semaine plus tard que certains autres États prévoyaient de commencer les vaccinations parmi les populations des maisons de retraite.

"Nous devons vraiment faire avancer les choses"

La pandémie a frappé des dizaines de maisons de retraite de l’Iowa, tuant au moins 1 135 résidents, dont quelques-uns des établissements appartenant à la société Bowman.

Ces décès se sont accélérés à mesure que la pandémie s’est intensifiée cet automne. Le COVID-19 a tué 306 résidents des maisons de retraite de l’Iowa au cours des quatre semaines qui se sont terminées le 15 novembre, selon l’AARP, qui représente les personnes âgées et fait pression pour une meilleure protection des personnes hébergées dans des établissements de longue durée.

En plus de représenter une menace mortelle pour leur santé physique, la pandémie a isolé les résidents des établissements de leur famille pendant plus de neuf mois. Tout ralentissement dans la vaccination des résidents et du personnel des établissements pourrait prolonger la douleur et l’anxiété.

Suite : Les maisons de retraite de l’Iowa sont confrontées à davantage de mois de frustration, d’isolement et de décès alors que la pandémie se prolonge

« Personne n’a plus souffert que les résidents des maisons de retraite et leurs familles dans cette pandémie », a déclaré Bowman. « Nous devons vraiment faire avancer les choses », a-t-elle déclaré à propos des vaccinations.

Andy Maas, administrateur de la maison de retraite Briarwood Health Center à Iowa City, a déclaré que son personnel avait réussi à prévenir toute infection à coronavirus parmi les 48 résidents de l’établissement.

Maas a été ravi d’apprendre plus tôt ce mois-ci que les régulateurs fédéraux avaient approuvé le vaccin Pfizer et qu’il pourrait arriver dans l’Iowa dès le 14 décembre. Il a ensuite appris que les vaccinations dans les maisons de retraite ne commenceraient dans l’Iowa qu’au moins le 28 décembre. Maintenant, il ne sait pas vraiment quand ils pourraient commencer.

"J’ai vu cette lumière au bout du tunnel, et elle semblait devenir de plus en plus grande, et tout d’un coup, elle redevient une lumière de la taille d’un trou d’épingle", a déclaré Maas. Son établissement a signé avec Walgreens, qui ne lui a pas donné de date provisoire sur la date à laquelle son personnel donnera la première série de vaccins aux résidents et au personnel de Briarwood.

Le gouverneur Kim Reynolds a annoncé le 3 décembre que l’Iowa attendait jusqu’à 172 000 doses de vaccin ce mois-ci. Pour le vaccin Pfizer et une version Moderna qui devraient commencer à arriver la semaine prochaine, chaque receveur doit recevoir deux injections, à trois ou quatre semaines d’intervalle.

Les hôpitaux de l’Iowa ont commencé cette semaine à vacciner des centaines de travailleurs de première ligne avec la version Pfizer des vaccins.

Mais les responsables de l’État ont déclaré que les règles fédérales les obligent à disposer de 50 % du vaccin dont ils auront besoin pour les maisons de retraite avant d’autoriser le démarrage des efforts dans ces établissements.

Bowman et Maas ont déclaré qu’ils ne comprenaient pas pourquoi les équipes pharmaceutiques ne pouvaient pas commencer à vacciner les résidents et le personnel des maisons de retraite de l’Iowa avec le vaccin déjà arrivé.

«Je pense que notre opinion est la suivante: plus tôt nous pourrons commencer, mieux ce sera», a déclaré Bowman.

Dans le Nebraska voisin, le gouverneur Pete Ricketts a déclaré mercredi que l’État retarderait les vaccinations dans les maisons de retraite en raison d’un déficit de 22 000 injections dans son approvisionnement en vaccins prévu pour décembre.

Plus:

  • L’Iowa et d’autres États recevront moins de vaccins contre le COVID-19 que prévu lors de la première vague
  • Vérification des faits : ce qui est vrai et ce qui est faux à propos du vaccin contre la COVID-19

Tony Leys couvre les soins de santé pour le registre. Contactez-le à [email protected] ou au 515-284-8449.

Julie Thorson sait que de nombreux habitants de l’Iowa en ont assez de prendre des précautions contre le coronavirus. Mais avant qu’ils arrêtent de porter des masques et commencent à embrasser leurs amis, elle souhaite que tout le monde puisse voir à quel point les conséquences de la pandémie s’alourdissent dans les maisons de retraite.

Thorson est président et directeur général de Friendship Haven à Fort Dodge, qui est fermé depuis mars, avec des chances limitées pour les résidents de voir leurs proches. Cela peut rendre les résidents tristes et perplexes, surtout si la démence les empêche de comprendre ce qui se passe.

« Certains d’entre eux demandent s’ils sont punis, s’ils ont fait quelque chose de mal », dit-elle.

Contrairement à de nombreuses autres maisons de retraite de l’Iowa, Friendship Haven n’a pas connu d’épidémie de coronavirus. Thorson a déclaré que ses employés prenaient toutes les précautions possibles pour prévenir les infections, mais ils savaient que la menace les guettait. Lundi, 772 résidents des maisons de retraite de l’Iowa avaient été tués cette année par le COVID-19, la maladie provoquée par le virus. Cela représente plus de la moitié de tous les décès dus au COVID-19 dans l’État.

Aujourd’hui, à l’approche de l’hiver, les maisons de retraite réduisent les visites extérieures qui permettent aux résidents d’avoir un certain contact avec leur famille. Des visites en intérieur sont organisées, mais elles pourraient être limitées si la pandémie s’accélère, comme le craignent de nombreux experts.

Peu de gens s’attendaient à ce que la crise dure aussi longtemps, a déclaré Thorson. Elle n’aurait jamais pensé que sept mois plus tard, les résidents des maisons de retraite seraient toujours isolés à cause du virus.

« Qu’est-ce qui leur fait le plus mal ? C’est une question très difficile à répondre », a-t-elle déclaré.

"Ils sont tous la famille de quelqu’un"

Mary Emrick, 97 ans, vit au centre de soins de santé Briarwood à Iowa City. Emrick a déclaré que le personnel de la maison de retraite fait du bon travail pour maintenir certaines activités, afin que les résidents ne se découragent pas trop. Le personnel organise également des visites deux fois par semaine sur la terrasse entre Emrick, sa fille et le mari de sa fille. L’établissement ajoute une salle spéciale avec une cloison en plexiglas, dans l’espoir que ces visites puissent se poursuivre à l’intérieur.

Emrick a déclaré qu’elle et d’autres résidents essayaient de tirer le meilleur parti de la situation, mais elle manquait les jours où il y avait plus d’activités et plus de visiteurs.

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